STOCKHOLM (Nyhetsbyrån Direkt) Lystern börjar falna för så kallade GLP-1-läkemedel för viktminskning såsom danska Novo Nordisks Wegovy och Ozempic, i takt med att allt fler läkare varnar patienter för biverkningar och andra potentiella risker kopplade till den ökande efterfrågan, rapporterar Axios.

Den motreaktion som nu förebådas i en artikel hos den amerikanska nyhetssajten pekar på att forskningen som visar att läkemedlen inte bara fungerar mot fetma utan också kan minska risken för hjärtinfarkt, stroke, vissa cancerformer och till och med Alzheimers sjukdom under en hajplik tid överskuggat faktum rörande de höga kostnaderna.

Dessutom är det också ett faktum att många patienter inte kommer kunna fortsätta med preparaten långsiktigt av skäl som har med sjukförsäkring att göra, skriver Axios. Priserna är för höga - Ozempic kostar nära 1.000 dollar i månaden i USA.

"Det är som en motreaktion på gång. Jag tror ingen längre tvivlar på läkemedlens effektivitet, men jag tror att glansen falnar när det gäller hur de faktiskt kan användas i praktiken. Och på den punkten är många av oss är oroade", sade Peter Antall, medicinsk chef på det digitala hälsobolaget Lark.

Miljontals människor tar nu anti-fetmaläkemedlen från Novo Nordisk och amerikanska Eli Lilly, liksom billigare kopior från apotek som tillverkar läkemedel på beställning. Danska Zealand Pharma är en annan aktör som utmanar.

Novo Nordisks aktie rusade kraftigt under flera år efter att först Ozempic och sedan Wegovy godkänts av läkemedelsmyndigheter. Ett tag var bolaget Europas högst värderade börsnoterade bolag. Från toppen har kursen nu fallit med runt 40 procent. Eli Lilly och Zealand Pharma har också värderats upp mycket kraftigt.

Faktorn att priserna är höga och försäkringstäckningen ojämn avgör vilka patienter som har tillgång och fortsätta ta dem över tid. I många fall har också patienter börjat använda läkemedlen med orealistiska förväntningar och minimal vägledning, skriver den amerikanska nyhetssajten.

"Alla tror bara att det här är en mirakellösning men GLP-1-läkemedlen är inte perfekta och fungerar bara så länge du tar dem. De är dyra och kan ge biverkningar. Vill jag verkligen ta denna injektion resten av livet?", sade specialistläkaren Ethan Lazarus, tidigare ordförande för Obesity Medicine Association.

"Studie efter studie visar att de flesta patienter slutar med läkemedlen inom två år, och många redan efter mindre än ett år. De vanligaste anledningarna är de höga kostnaderna – Ozempic kostar nästan 1.000 dollar i månaden (för patienter i USA reds. anm.) och Wegovy ännu mer – samt de periodiska utbudsbristerna och de biverkningar som kan följa i form av kraftiga magproblem och i vissa fall pankreatit", skriver Axios.

"Fördelarna med dessa läkemedel kan inte förnekas när de tas som avsett – alltså på obestämd tid. Men vad händer med kroppen och sinnet när behandlingen avslutas?", frågar sig fetmaspecialisten och gastroenterologen Christopher McGowan.

Bland de hälsorisker som diskuteras finns samma effekt som av så kallad "jojobantning", det vill säga att gå upp och ner i vikt och hur det påverkar ämnesomsättningen.

GLP-1-läkemedel kan leda till förlust av muskelmassa utöver fett, och när behandlingen avslutas är det främst fettet som återkommer, påpekar Christopher McGowan.

"Detta kan lämna patienter i ett sämre läge – med mindre muskelmassa, en lägre basal ämnesomsättning och större svårigheter att gå ner i vikt i framtiden. Hälsokonsekvenserna kan inkludera minskad styrka, lägre bentäthet och högre risk för frakturer", fortsätter han.

Utöver allt detta har USA:s hälsoministerkandidat Robert F Kennedy JR uttalat förordat att amerikaner först och främst bör överväga livsstilsförändringar och bättre kosthållning snarare än läkemedel för att råda bot på den amerikanska fetmaepidemin.

Samtidigt framhålls att marknaden är enorm och att flera nya läkemedel utvecklas. Detta kan komma att medföra att behandlingen blir enklare, billigare och att bieffekterna är lindrigare.

"Jag tror att priserna kommer att sjunka inom ett par år, tillämpningsområdena kommer fortsätta utökas och pendeln kommer till slut att svänga igen, men just nu är det lite av ett vilda västern. Det är olyckligt och inte bra för människors hälsa", sade Peter Antall.

Joakim Rönning +46 8 5191 7930

Nyhetsbyrån Direkt